جراحی لوزه چگونه انجام می شود؟
جراحی لوزه یکی از رایج ترین عملها در زمینه گوش، حلق و بینی است که معمولاً به دلیل عفونتهای مکرر، بزرگی بیش از حد لوزه و حتی وجود لوزه سوم انجام میشود. اگر با توجه نظز خودتان یا تشخیص پزشک شما یا فرزندتان باید این عمل را انجام دهید، احتمالاً سوالاتی درباره روند عمل، مراقبتها و عوارض پس از آن دارید.
در این مقاله، مراحل جراحی لوزه را به زبان ساده و از دیدگاه تخصصی دکتر سعید ظفرمند برایتان توضیح میدهیم. با ما همراه باشید.
جراحی لوزه چیست؟
جراحی لوزه یا تانسیلکتومی به معنای جراحی برای خارج کردن لوزه می باشد. دو لایه بیضی شکل در بافت انتهایی گلو و یک لوزه در هر سمت وجود دارد. در گذشته جراحی لوزه روش متداولی برای درمان عفونت و التهاب آنها بوده است. امروزه جراحی لوزه بیشتر با هدف بهبود اختلالات تنفسی در خواب انجام می گیرد. اگر التهاب لوزه به صورت مکرر اتفاق بیافتد و روش های درمانی دیگر پاسخگو نباشند، جراحی لوزه کمک کننده خواهد بود.
جراحی لوزه برای بهبود تنفس فرد، عدم خروپف در خواب و درمان مشکلات مرتبط با التهاب لوزه انجام می گیرد.
جراحی لوزه چگونه انجام میشود؟
این عمل معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و بیمار اصلا دردی ندارد. زیرا بیمار در طول عمل خواب است و چیزی احساس نمیکند. این جراحی معمولاً بین ۲۰ تا ۴۵ دقیقه زمان میبرد و خیلی ساده و سبک است.
مراحل جراحی به طور کلی:
- بیمار وارد اتاق عمل میشود و متخصص بیهوشی، داروی بیهوشی را به او تزریق میکند.
- پس از بیهوش شدن، دهان بیمار توسط ابزارهای مخصوص باز نگه داشته میشود.
- پزشک متخصص با یکی از روشهای زیر، لوزهها را خارج میکند:
- جراحی سنتی با تیغ جراحی (اسکالپل)
- روش کوتر (استفاده از گرما برای برش و جلوگیری از خونریزی)
- رادیوفرکوئنسی یا همان لیزر (روشی جدید با خونریزی کمتر که در حال حاضر اکثر جراحی ها به کمک آن انجام میشود)
- سپس محل لوزهها پس از برداشتن، بسته نمیشود. جالب است که بدن خود با لخته کردن خون، محل را ترمیم میکند.
- در نهایت بیمار به اتاق ریکاوری منتقل میشود تا علائم حیاتیاش به طور دقیق چک شود.
نکته : خطر خون ریزی در این جراحی بسیار بالاست، به همین دلیل بهتر است قبل از انجام جراحی، فرد آزمایش خونریزی دهد تا میزان خونریزی در طی جراحی تخمین زده شود.
پزشک متخصص باید از روشهایی استفاده کند که کمترین آسیب، درد و خونریزی را به دنبال داشته باشند تا بیمار از این جراحی نترسد.
هدف از انجام عمل لوزه چیست؟
جراحی لوزه برای درمان مشکلات زیر انجام میشود و معمولا آنها را رفع میکند:
- التهاب مزمن، مکرر و یا شدید لوزه
- بیماری های مرتبط با لوزه بزرگ
- خونریزی از لوزه ها
- دیگر بیماری های نادر مرتبط با لوزه ها
جراحی لوزه در برخی موارد نادر به درمان بیماری های مرتبط با لوزه نیز می پردازد:
- بافت سرطانی در یک یا هر دو لوزه
- خونریزی های مکرر از رگ های خونی نزدیک به لوزه ها
مراقبت های بعد از جراحی لوزه
دوران نقاهت پس از عمل لوزه معمولاً ۷ تا ۱۰ روز است. در این مدت، رعایت نکات مراقبتی برای بهبود سریعتر، کاهش درد و پیشگیری از عوارض اهمیت زیادی دارد. تقریباً همه افراد بعد از این جراحی درد دارند و این مورد طبیعی می باشد. درد بیشتر در گلو و نزدیک به گوش ها متمرکز بوده ولی گاهی در نزدیکی فک و گردن هم درد وجود دارد. اقداماتی که می توان برای کاهش درد انجام داد، شامل:
- داروهای مسکن که پزشک برایتان تجویز کرده است را به موقع مصرف کنید و خودسرانه برای مصرف دارو اقدام نکنید.
- مایعات به اندازه کافی بنوشید.
- غذا را به صورت کوبیده شده و یا غذاهای آبکی مانند سوپ و آش مصرف کنید.
- از مصرف غذاهای اسیدی، پر ادویه و سفت بپرهیزید.
- بستنی و پودینگ های خنک میل کنید.
- سعی کنید سرفه و فین شدید نکنید، چون ممکن است باعث خونریزی شود.
- بعد از مصرف هر وعده غذایی دهان خود را با سرم مخصوص بشویید.
- در منزل استراحت کنید و از فعالیت های ورزشی و سنگین به مدت دو هفته خودداری کنید.
- به علائمی مانند تب بالا، بوی بد دهان و خونریزی شدید از دهان یا بینی خیلی توجه کند و در صورتی که این علائم را داشتید فورا به پزشک یا بیمارستان مراجعه کنید.
ممکن است بعد از جراحی عوارضی مانند مشکل در غذا خوردن، گلو درد، گوش درد، ایجاد لایه سفید روی زخم و … را مشاهده کنید که همگی بعد از حدود ۱۴ روز برطرف می شوند. بعد از این مدت میتوانید به انجام فعالیت های روزانه خود بپردازید.
توضیحات دکتر سعید ظفرمند جراح و متخصص گوش، حلق، بینی و حنجره درباره جراحی لوزه:
جراحی لوزه چه عوارضی دارد؟
جراحی لوزه معمولا عوارض خاصی ندارد اما مانند هر جراحی دیگری شاید مواردی به وجود بیایند. این موارد مثل:
| عارضه ای که شاید به وجود بیاید | توضیحات مربوطه |
| خونریزی پس از عمل | ممکن است در روزهای اول یا حتی تا روز دهم رخ دهد |
| عفونت در محل زخم | اگر بهداشت دهان رعایت و داروهای تجویزی مصرف شود، جای نگرانی نیست |
| درد گوش | در واقع این درد از گلو به گوش میزند و طبیعی است |
| تغییر موقت صدا | در برخی بیماران (به ویژه کودکان) ممکن است چند روز تا چند هفته ادامه یابد |
سوالات پرتکرار بیماران
✔️ آیا جراحی لوزه در بزرگسالان هم انجام میشود؟
بله. برخلاف تصور عمومی، بزرگسالان هم در صورت وجود عفونتهای مزمن یا مشکلات تنفسی که به خاطر لوزه ایجاد میشود، میتوانند جراحی کنند. البته دوران نقاهت در بزرگسالان کمی بیشتر است.
✔️ آیا پس از جراحی، لوزهها دوباره رشد میکنند؟
خیر. پس از برداشت کامل لوزهها، امکان رشد مجدد آنها وجود ندارد. اما در موارد نادر، ممکن است بافتهای باقیمانده بزرگ شوند یا دچار التهاب شوند.
✔️ چه زمانی میتوانم به فعالیت های روزمره خودم برگردم؟
بیشتر بیماران بعد از یک هفته به فعالیت های قبلی خود بازمیگردند. کودکان نیز پس از ۷ تا ۱۰ روز میتوانند به مدرسه بروند.
✔️ چقدر طول میکشد تا صدایم طبیعی شود؟
در برخی موارد، صدا به مدت یک تا دو هفته حالت تو دماغی پیدا میکند که طبیعی است و با بهبود زخمها برطرف میشود.
سوالات دیگری دارید؟ ما در کنار شما هستیم!
سلام، شوهرم ۳۳ ساله است، چند وقتی گلودرد داشت، وقتی رفت دکتر، گفت که دوتا لوزه هات روی هم افتاده، قرص متروماکس ۵۰۰ داد گفت استفاده کن، اگر خوب نشد، برو بیمارستان، پارسال هم یکی از رگهای قلبش رو استند گذاشته، به نظرتون درمانش چیه؟؟
باید برای ویزیت به مطب مراجعه کنه
سلام من ۱۵سالمه لتهاب مکرر لوزه هم دارم
یعنی هر روز التهاب داره
بهترین فوق متخصص گوش و حلق و بینی
گفت نیازی به جراحی نیست چون گفت آلرژی
تو خوب کن و لاغر کن خوب میشی
به نظر شما یعنی دیگه واقعا نیازی به جراحی نیست؟
از نظر وجود مشکلات احتمالی دستگاه گوارش یا وجود انحراف تیغه بینی با متخصصین مربوطه مشاوره کنید
سلام من ۱۵ سالمه التهاب مکرر هم دارم
بهترین دکتر هم رفتم گفت
تو آلرژی تو خوب کن و لاغر کن خوب میشی
بعد گفت یک درصد هم نیازی به جراحی نیست
به نظر شما درسته؟
از نظر وجود مشکلات احتمالی دستگاه گوارش یا وجود انحراف تیغه بینی با متخصصین مربوطه مشاوره کنید
سلام من عمل لوزه انجام دادم لوزه هام بزرگ بود الان حس میکنم یه تیکه لوزه سمت راست گلوم مونده هی میخوام اون قسمت رو تکان بدم باید چی کار کنم؟ ممنون میشم راهنمایی کنید
سلام.
در این مورد باید به پزشک معالج خودتون مراجعه کنید.
سلام برای جلوگیری از سنگ لوزه هم میتوان عمل برداشت لوزه رو انجام داد؟
و دیگر اثری از سنگ لوزه بوجود نیاید؟
سلام وقت بخیر
بله با عمل رفع میشه
سلام جناب دکتر روز بخیر میخاستم بدونم عمل جراحی لوزه با چه وسیله ای انجام میشه .؟اگه شخصی بوی بد دهان داشته باشد و لوزه سنگ ساز راه درمان چیست
با سلام.
فقط جراحی لوزه با هر روش راه حل مشکل شماست
سلام وقت شمابخیر
ببخشید دهان من بوی خیلی بدی میده
ودلیلش لوزه هام هست البته با اینکه خیلی بزرگ هم نیست ولی غذا توحفره هاش میمونه و باعث بوی بد و تنفس بدبو میشه
چکار کنم واقعا خیلی برام اذیت کننده شده
باهاشم هیچ مشکلی ندارم فقط به خاطر بوی بد اذیتم میکنه
از یه طرف میترسم عمل کنم وبعدش مشکلات دیگه برام بوجود بیاد
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
سلام باید لوزتون رو عمل کنید
سلام وقتتون بخیر
من ۳۳۸ سالمه و سنگ لوزه دارم که باعث بوی بد دهانم شده به دکتر مراجعه کردم و عرض کردم که میخوام عمل کنم ایشون فرمودن این عمل در سن بالا خیلی دردش بیشتره و من ترسیدم و دیگه پیگیر نشدم …نمیشه جوره دیگه درمان کرد؟
با تشکر
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
ما یه مریض ۶ساله داریم که دکتر تشخیص داده باید لوزه هاش عمل بشه وقتی جواب آزمایش هاش اومد متوجه شدیم هموفیلی فاکتور ۸ داره و خونش رقیقه درعین حال وضعیت لوزه هاش خیلی وخیمه فقط ۲۰درصد سالمن پدر مادر این بچه دختر خاله پسر خاله هستن پدربزرگشون هم باهم نسبت فامیلی دارن
حالا دکترا تشخیص دادن که به خاطر وخامت حالش باید خون (فاکتور۸)بهش تزریق کنن و بعد عمل بشه.
میخاستم بپرسم شما این عمل را انجام میدید یا نه
به نظرتون هزینه این عمل تقریباً چقد درمیاد؟؟
باتشکر
سلام.وقت بخیر
من ۶ ماه قبل عمل لوزه انجام دادم.منتها چند وقتی بود که دومرتبه احساس میکردم داخل گلوم جسم خارجی وجود داره.چند بار چک کردم چیزی ندیدم.تا اینکه یه بار مجبور شدم انتهای زبانم رو با انگشت فشار بدم پایین و دیدم بله ته حلقم سنگ وجود داره و اندازه اش هم قابل ملاحظه است.باید چکار کنم؟دومرتبه باید عمل کنم؟مگه با یکبار برداشتن مشکل حل نمیشه؟
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
سلام اقای دکتر ۲۰ ساله که همش عفونت گلو دارم تند تند سرما میخورم اولین جایی ام که عفونت یا متورم میکنه گلومه الانم دو ماهه بعد کرونا هزارجور انتیبیوتیک زدم خوردم جواب نمیده تورممش تموم ننیشه همشم میزنه گوشم میخوام برم عمل متخصص گفت لوزه هات سایزش معمولیه اما اقای دکتر من زندگیم مختل شده چیکار کنم
سلام من ۵۰سال دارم ومشکل اصلی من بوی بد دهان هست پیش دو تا دکتر رفتم عمل نکردند و گفتند در این سن عمل جراحی لوزه خطر ناک هست نظر شما چی باید چکار کنم و درصد خطر چقدر هست
سلام
سوال من این است که به از عمل لوزه و برداشتن ان وظیفه ان چطور میشود یعنی وظیفه لوزه ها منع عبور میکروب ها میشود در بدن اما با برداشتن ان چی منع عبور گیکروب میشود در بدن؟
سلام من ۳۵ سالمه میخوام عمل لوزه انجام بدم کم کاری تیرویید دارم و عددش رو ۱۵ هست ، دکتر میگه دکتر بیهوشی اجازه عمل نمیده ، ایا واقعا ارتباطی داره ؟
بعد از عمل صدا تغییر میکنه؟
سلام وقتتون بخیر
خیر
سلام من هر دو ماه لوزههام ابسه میکنه و درد شدیدی داره بنظرتون میشه لوزه هام رو بردارم
سلام وقتتون بخیر
نیاز به عمل دارد.
سلام خسته نباشین… من در دو سال اخیر تقریبا ده بار لوزم متورم شده… بار قبلی عفونی شده بود و دکتر با قیچی فقط لوزه رو پاره میکنه تا عفونت خالی بشه. الان بعد یکی دو ماه دوباره همونجور شده به حدی که دهانم حتی اندازه یه حبه قند هم باز نمیشه و اب دهانمم با درد زیاد قورت میدم… ممکنه راهنماییم کنین. ممنون میشم واقعا…
سلام روزتون بخیر
من ۸ روز پیش عمل کردم الان درد نداره لوزه ام
میتونم غذاهای نرمی مثل استانبولی،برنج و خورش و… بخورم؟
یا خطر عفونت داره
سلام من پشت زبونم دونه هایی بود رفتم دکتر متخصص گوش و حلق و بینی گفت دونه های چرکین که سرباز نکردن و کیست شدن گفت باید عمل بشن خواستم ببینم عملش خطرناک نیست چون میگن خیلی خونریزی داره و اینکه تنها راهش عمله ۳۹سالمه ممنون میشم جوابمو بدین
من جراحی لوزه انجام دادم ولی همچنان سنگ لوزه در ته گلو ایجاد میشه
سلام وقت بخیر
من تنها مشکلی که دارم این هست که درسال که ۳۶۵روزه احتمالا۳۶۰روزش سرماخوردم و مریضم،گلودرد خیلی شدید و البته ورم زیاد گلو,رفتم پیش پزشک گفت باید لوزه ها عمل بشن،به نظرتون چیکارکنم؟
سلام آقای دکتر مدتی است که برخی مواقع به هنگام بلعیدن و آشامیدن از ناحیه گلو دچار گرفتگی گلو که مانع از تنفس کشیدنم میشه که چند بار این گرفتگی آنقدر زمان میبره که به ناحیه مرگ میرسم ولی یهو ول میکنه ولی ضربان تنفسم چند ثانیه ای زمان میبره که به حالت عادی برگرده ممنون میشم راهنماییم کنید
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
ما یه مریض ۶ساله داریم که دکتر تشخیص داده باید لوزه هاش عمل بشه وقتی جواب آزمایش هاش اومد متوجه شدیم هموفیلی فاکتور ۸ داره و خونش رقیقه درعین حال وضعیت لوزه هاش خیلی وخیمه فقط ۲۰درصد سالمن پدر مادر این بچه دختر خاله پسر خاله هستن پدربزرگشون هم باهم نسبت فامیلی دارن
حالا دکترا تشخیص دادن که به خاطر وخامت حالش باید خون (فاکتور۸)بهش تزریق کنن و بعد عمل بشه.
میخاستم بپرسم شما این عمل را انجام میدید یا نه
به نظرتون هزینه این عمل تقریباً چقد درمیاد؟؟
باتشکر
سلام اقای دکتر ایا در دوران بارداری هم میشه لوزه را جراحی کرد؟
درود🌸ممنون از راهنماییتون
سلام بنده برابر نظر پزشک مجبور به عمل لوزه هستم ولیکن بعلت فوبیای بیهوشی سه ساله جراحی نکردم و دارم اذیت میشم راهی برای جراحی بدون بیهوشی هست؟
سلام آقای دکتر من چند ماه میشه گلوم یک مشکل پیدا کرده قبل از اینکه چیزی بخورم حالم بهتره اما بعد از خوردن غذا یا هر خوراکی دیگه که استفاده میکنم احساس میکنم تو گلوم خلط است احساس میکنم گلوم بسته شده و باید صافش کنم وقتی صاف میکنم یه کم بهتر میشه اما چند ثانیه بعد دوباره به حالت اول بر میگرده و باید دوباره صافش کنم و بعضی وقتا احساس خفگی میکنم بعد از خوردن غذا وقتی اینجوری میشم همش گلوم و صاف میکنم بعد از یک ساعت یا دو ساعت دوباره یه کم بهتر میشم حتی وقتی آبم بخورم همینجوری میشم بعضی وقتا حتی اگر هیچ چیز نخورده باشم بازم همینجوری میشم و در طول ۲۴ ساعت چهار یا پنج بار سرفه میکنم و بعضی روز ها وقتی صبح از خواب پا میشم از گلوم خلط میاد بیرون یا بعضی اوقات در طول روز از گلوم خلط میاد چند بار رفتم دکتر گفت سینوزیت شدی یه سری قرص شربت و اسپری بینی برام تو نسخه نوشت استفاده کردم بهتر شده بودم اما چند مدت بعد سرما خوردم بعد اینکه سرماخوردگیم خوب شد چرک خشک کن استفاده کردم گلوم تمیز شد ولی چند روز بعد دوباره همینجوری شدم به نظر شما مشکلم چیست آیا این مشکل درمانی داره ممنون میشم اگر راهنمایی کنید
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من چند ماه میشه گلوم یک مشکل پیدا کرده قبل از اینکه چیزی بخورم حالم بهتره اما بعد از خوردن غذا یا هر خوراکی دیگه که استفاده میکنم احساس میکنم تو گلوم خلط است احساس میکنم گلوم بسته شده و باید صافش کنم وقتی صاف میکنم یه کم بهتر میشه اما چند ثانیه بعد دوباره به حالت اول بر میگرده و باید دوباره صافش کنم و بعضی وقتا احساس خفگی میکنم بعد از خوردن غذا وقتی اینجوری میشم همش گلوم و صاف میکنم بعد از یک ساعت یا دو ساعت دوباره یه کم بهتر میشم حتی وقتی آبم بخورم همینجوری میشم بعضی وقتا حتی اگر هیچ چیز نخورده باشم بازم همینجوری میشم و در طول ۲۴ ساعت چهار یا پنج بار سرفه میکنم و بعضی روز ها وقتی صبح از خواب پا میشم از گلوم خلط میاد بیرون یا بعضی اوقات در طول روز از گلوم خلط میاد چند بار رفتم دکتر گفت سینوزیت شدی یه سری قرص شربت و اسپری بینی برام تو نسخه نوشت استفاده کردم بهتر شده بودم اما چند مدت بعد سرما خوردم بعد اینکه سرماخوردگیم خوب شد چرک خشک کن استفاده کردم گلوم تمیز شد ولی چند روز بعد دوباره همینجوری شدم به نظر شما مشکلم چیست آیا این مشکل درمانی داره ممنون میشم اگر راهنمایی کنید
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من یه چند ماهی میشه گل و مشکل پیدا کرده بعد از خوردن غذا یا خوراکی احساس می کنم تو گلوم خلط است و باید گلوم صاف کنم برای دو ساعت سه ساعت اینجوری می باشم بعدش یه کم بهتر میشم بعضی وقتا اگر هیچ چیزم نخورده باشم بازم اینجوری میشم بعضی وقتا اگر آب بخورم بازم اینجوری میشم و همیشه در طول ۲۴ ساعت پنج بار می کنند و بعضی روزا وقتی صبح از خواب پا میشم از گلوم میاد بیرون و وزیر و وزیران در دوره چند بار دکتر رفتم گفت سینوزیت شدی یه سری قرص و شربت بهم داد استفاده کردم یکم بهتر شدم ولی چند مدت بعد دوباره همین جوری شدم به نظر شما مشکل من چی هست آیا درمانی دارد اگر راهنمایی کنید ممنون میشم
عمل لوزه با دستگاه لیزری کردم با بی هوشی کامل میخوام بدونم ممکنه دوباره لوزها رشد کنه یعنی الان که اون سفیدیای عمل رفته و احساس میکنه دوباره لوزه داره تشکیل میشه ولی وقتی سفیدی بعد عمل بود سطحش صاف بود و هیچ لوزه ای نبود
سلام آقای دکتر
من ۱۵سالمه و به فصل بهار و میوه های این فصل و تابستان حساسیت دارم و وقتی میخورم گلوم دچار خارش میشه و بعد از یه مدتی روی لوزه هام دونه های سفید برجسته ای که قابل برداشت هستند مشاهده میشوند .
الان چند روزی که هست که بدون مصرف میوهی خاصی مکرراً سوزش گلو و درد از ناحیه لوزه و گلوم دارم و دونه های سفید هم میان و کنده میشن و بازم برمیگردن. خودم احساس میکنم لوزه هام التهاب دارن و بزرگ هم شدن و بعضی اوقات توی گوش هام درد و خارش احساس میکنم و با قرص ضد حساسیت و آلرژی بهتر نشدم و احساس خستگی دارم اغلب و بینی هام گرفته. دیفن هیدرامین و سرماخوردگی و داروهایی از این دست استفاده کردم اما بهتر نشدم و درد و سوزش ادامه داشته….
ممنون میشم راهنمایی کنید که چیکار کنم
سلام وقت بخیر
پسرم ۵ سال و نیمشه ، هفت روز پیش عمل لوزه دوم و سوم انجام داده ، از همان شب اول که از بیمارستان مرخص شده درد ناحیه فک که شامل استخوان بغل گوش و ناحیه گونه داره ، زمانیکه کمی فکش رو از هم باز میکنه که مثلا ژله یا بستنی یا دارو بخوره ، اون قسمت ها درد شدید میگیره و فقط اشک میریزه و گریه میکنه ، نه بستنی نه ژله نه شیربرنج نه سوپ هیچی نمیخوره فقط کمی مایعات میخوره مثل آب عسل ، توی همین هفت روز هم به شدت ضعیف شده ، دکترش ویزیت کرده فقط یه چیزی رو تکرار میکنه ، میگه وادارش کن غذا بخوره ، خب وقتی فکش رو کمی باز میکنه زجر میکشه من چطور بهش غذا بدم ؟ خیلی نگرانم که فک ، حین عمل آسیب دیده باشه یا اتفاق ناگواری افتاده باشه ، جلوی چشمام بچه م روز به روز داره ضعیف تر میشه دکترش حتی حاضر نیست یه سرم بنویسه ،توروخدا راهنمایی کنید ، در ضمن بچه م خیلی صبوره و قبلاً همیشه همکاریش خوب بوده و الان مطمئنم وقتی اشک از چشماش میاد و گریه و میکنه و التماسم میکنه بهش غذا ندم مشخصه که داره حقیقت رو میگه و فکش درد خیلی شدید داره