جراحی بینی بسته؛ بدون نیاز به بخیه

جراحی بینی بسته یک روش برای عمل‌های زیبایی و درمانی بینی است که بدون نیاز به ایجاد برش‌های خارجی انجام می‌شود. این روش در مقایسه با جراحی باز، کم‌ تهاجمی‌تر است و دوره نقاهت کوتاه‌ تری دارد. شاید برخی از افرادی که به دنبال بهبود ظاهر بینی خود هستند، ترجیح دهند جراحی بینی به روش بسته را انجام دهند، چون جای زخم ندارد و زودتر بهبود پیدا خواهد کرد. اما مسئله این است که آیا این روش واقعا میتواند پاسخگوی مناسبی برای نیاز و وضعیت افراد باشد یا خیر؟! در این مطلب بیشتر راجع به نحوه انجام، تکنیک‌های مورد استفاده ، مزایا و محدودیت این روش بخوانید.

جراحی بینی بسته چیست؟

جراحی بینی بسته یکی از روش‌های انجام عمل بسته بینی است که در آن تمامی برش‌ها در داخل حفره‌های بینی انجام می‌شوند. برخلاف روش باز که در آن یک برش کوچک بر روی ناحیه کلوملا یا همان بافت بین دو سوراخ بینی ایجاد می‌شود، در این روش نیازی به برش خارجی وجود ندارد. این تکنیک به جراح اجازه می‌دهد تا ساختار بینی را از داخل تغییر دهد، بدون اینکه اثر زخم قابل مشاهده‌ای باشد.

انواع روش و تکنیک‌های جراحی بینی بسته

جراحی بینی به روش بسته شامل چندین تکنیک مختلف است که بسته به نیاز بیمار و تجربه جراح انتخاب می‌شود. مهم‌ترین تکنیک‌های مورد استفاده در این روش عبارت‌اند از:

• اصلاح فرم استخوان و غضروف. در این روش، جراح با دسترسی داخلی، تغییرات لازم را در ساختار استخوان و غضروف ایجاد می‌کند تا ظاهر بینی اصلاح شود.
• کاهش یا افزایش حجم بینی. بسته به نیاز بیمار، جراح  بافت‌های اضافی را برمی‌دارد یا پیوند غضروفی انجام می‌دهد.
• اصلاح انحراف تیغه بینی. در برخی موارد، بیماران دچار انحراف تیغه بینی هستند که می‌توان آن را از طریق روش بسته اصلاح کرد.
• کوچک کردن نوک بینی. برای بیمارانی که نوک بینی پهن یا افتاده‌ای دارند، جراح این ناحیه را به‌ طور دقیق تغییر می‌دهد.

نحوه انجام جراحی بینی به روش بسته

جراحی بینی بسته به چندین مرحله تقسیم می‌شود که هر کدام از این مراحل در نتیجه نهایی اهمیت زیادی دارند. مرحله اول بی‌هوشی است. در بیشتر موارد، عمل بینی به روش بسته تحت بی‌هوشی عمومی انجام می‌شود، اما در برخی موارد خاص از بی‌حسی موضعی هم استفاده می‌شود. هدف از بی‌هوشی این است که بیمار در طول جراحی هیچ‌گونه دردی احساس نکند. 

در مرحله بعد نوبت به ایجاد برش‌های داخلی می‌رسد. در این روش، جراح برش‌های مورد نیاز را در داخل حفره‌های بینی ایجاد می‌کند. این برش‌ها به ‌گونه‌ای طراحی شده‌اند که هیچ اثری از زخم بر روی سطح خارجی بینی باقی نماند.

در مرحله بعدی اصلاح ساختار بینی انجام می‌شود. بعد از دسترسی به ساختار داخلی بینی، جراح تغییرات مورد نیاز را اعمال می‌کند. این تغییرات شامل برداشتن یا شکل‌ دهی به غضروف و استخوان بینی، کوچک کردن نوک بینی یا باریک کردن پهنای بینی، اصلاح قوز بینی، رفع مشکلات تنفسی مرتبط با انحراف تیغه بینی است. بعد از انجام تغییرات مورد نظر، برش‌های داخلی بخیه زده می‌شوند و از بخیه‌های قابل جذب یا غیرقابل جذب استفاده می‌شود. بعد از آن بینی با قرار دادن گچ یا اسپلینت خارجی محافظت می‌شود تا از تغییر شکل ناخواسته جلوگیری شود.

مزایای انجام جراحی بینی بسته

جراحی بینی بسته نسبت به روش‌های دیگر مزایای متعددی دارد که شامل موارد زیر هستند:

• عدم وجود جای زخم خارجی: از آنجایی که تمامی برش‌ها داخل بینی ایجاد می‌شوند، هیچ جای زخم خارجی روی پوست باقی نمی‌ماند.
• کاهش تورم و کبودی: در این روش، میزان تورم و کبودی بعد از عمل کمتر از روش باز است، چون بافت‌های بینی کمتر آسیب می‌بینند.
• دوره نقاهت کوتاه‌تر: بیماران معمولاً در مدت زمان کوتاه‌تری به فعالیت‌های روزمره خود بازمی‌گردند.
• کاهش احتمال آسیب به پوست و بافت‌های بینی: در روش بسته، به پوست و عروق خونی کمتر فشار وارد می‌شود، به خاطر همین احتمال آسیب و عوارض جانبی کاهش پیدا می‌کند.
• نتایج طبیعی‌تر: به خاطر دستکاری کمتر بافت‌های بینی، نتیجه نهایی اغلب طبیعی‌تر و متناسب‌تر با چهره بیمار خواهد بود.

معایب و محدودیت‌های جراحی بینی بسته

جراحی بینی بسته یکی از روش‌های پرطرفدار برای اصلاح فرم بینی است، اما این تکنیک محدودیت‌هایی هم دارد که باید قبل از تصمیم‌گیری به آن‌ها توجه کرد. یکی از مهم‌ترین معایب این روش، محدودیت دسترسی جراح به ساختار داخلی بینی است. چون همه برش‌ها از داخل سوراخ‌های بینی انجام می‌شود، جراح دید مستقیمی به اسکلت بینی ندارد و این موضوع ممکن است دقت اصلاحات را کاهش دهد. به همین دلیل، در جراحی‌هایی که نیاز به تغییرات اساسی دارند، مانند اصلاح نوک بینی یا رفع انحرافات شدید، روش باز معمولا گزینه بهتری محسوب می‌شود.

مشکل دیگر این است که جراحی بینی بسته برای افرادی که بینی‌های گوشتی یا پوست ضخیم دارند، گزینه ایده‌آلی نیست. چون که فضای دسترسی به آن محدود است، اعمال تغییرات دقیق روی این نوع بینی‌ها سخت‌تر خواهد بود و احتمال دارد نتیجه نهایی مطابق انتظار بیمار نباشد. علاوه بر این، در مواردی که  به پیوند گرافت یا اصلاحات گسترده در تیغه بینی نیاز است، این روش محدودیت‌های بیشتری ایجاد می‌کند. بیمارانی که قبلا جراحی بینی داشته‌اند و به عمل ترمیمی نیاز دارند، معمولا با روش بسته به نتیجه مطلوب نخواهند رسید، چون این تکنیک اجازه اصلاحات پیچیده را نمی‌دهد.

کاندیدای مناسب برای جراحی بینی بسته

جراحی بینی بسته بیشتر برای افرادی مناسب است که به تغییرات کوچک و ظریف نیاز دارند. کسانی که بینی آن‌ها قوز جزئی دارد، یا فقط به تغییر کوچکی در پل بینی یا پره‌های بینی نیاز دارند، می‌توانند از این روش استفاده کنند. کسانی که به اصطلاح، بینی استخوانی دارند و پوست نوک بینی آنها نسبتا نازک است، با انجام این جراحی تغییرات گسترده‌ای را تجربه می‌کنند، چون حتی کوچک‌ترین تغییر در این نوع بینی‌ها، تاثیرات قابل‌ توجهی خواهد داشت. بنابراین اگر مشکل تنفسی خاصی ندارید و تنها هدفتان، تغییر در ظاهر بینی است، می‌توانید با این روش بینی خود را جراحی و از تغییرات چشمگیر آن لذت ببرید.

اغلب بیمارانی که اختلالات پیچیده‌تری مثل انحراف بینی و مشکلات تنفسی دارند، یا به تغییرات زیادی در نوک بینی احتیاج دارند، گزینه‌های مناسبی برای جراحی بینی بسته نیستند. این روش در مواردی که به تغییرات ساختاری اساسی نیاز است، محدودیت ایجاد می‌کند، و باعث می‌شود جراح  کنترل کاملی روی فرم‌دهی بینی نداشته باشد. به خاطر همین، اکثر پزشکان به بیمارانی که بینی گوشتی و پوست ضخیمی دارند یا قبلاً جراحی بینی انجام داده‌اند، روش باز را پیشنهاد می‌کنند چون این روش امکان ایجاد تغییرات و اصلاحات بیشتری را به آنها می‌دهد.

جراحی بینی به روش بسته چقدر طول می‌کشد؟

مدت زمان جراحی بینی به روش بسته کمتر از روش باز است. این جراحی تقریبا بین یک تا دو ساعت طول می‌کشد. و به عواملی مثل پیچیدگی تغییرات مورد نیاز، مهارت جراح، و شرایط خاص هر بیمار بستگی دارد. از آنجایی که در این روش نیازی به ایجاد برش‌های خارجی نیست، جراح این فرصت را دارد که سریع‌تر تغییرات لازم را اعمال کند. علاوه بر این، میزان تورم و کبودی پس از جراحی بینی بسته کمتر از روش باز است، این مسئله به کاهش دوره نقاهت هم کمک می‌کند.

با این حال، نباید تصور کرد که چون عمل بینی بسته سریع‌تر انجام می‌شود، دقت آن هم پایین‌تر است. هرچند این روش برای اصلاحات جزئی مناسب است، اما جراح همچنان نیاز دارد که با دقت بالا کار کند تا نتیجه‌ای طبیعی و متناسب با چهره بیمار ارائه بدهد. در برخی موارد که تغییرات بیشتری موردنیاز باشد، حتی در عمل بسته بینی هم  ممکن است زمان جراحی بیشتر شود. بنابراین، بهترین راه برای تخمین دقیق زمان جراحی، مشورت با جراح متخصص است که بر اساس شرایط بینی شما، مدت زمان تقریبی عمل را تعیین کند.

دوران نقاهت جراحی بینی بسته چقدر است؟

به طور کلی دوران نقاهت جراحی بینی بسته کوتاه‌تر از روش باز است، چون در این روش هیچ برشی روی پوست خارجی بینی ایجاد نمی‌شود و تمام تغییرات از داخل سوراخ‌های بینی انجام می‌شود. به خاطر همین، مقدار تورم و کبودی بعد از عمل کمتر خواهد بود و بیماران می‌توانند در مدت زمان کوتاه‌تری به فعالیت‌های روزمره خودشان برگردند. 

بیشتر بیماران در عرض یک تا دو هفته بهبود قابل توجهی را تجربه می‌کنند، اما برای مشاهده نتایج نهایی و کاهش کامل تورم چند ماه زمان لازم است. رعایت توصیه‌های پزشک، از جمله پرهیز از فعالیت‌های سنگین و مراقبت از بینی در برابر ضربه، تأثیر زیادی در روند درمان شما دارد.

مقایسه جراحی بینی بسته و باز

جراحی بینی بسته و باز دو روش اصلی برای اصلاح فرم بینی هستند که هر کدام مزایا و محدودیت‌های خاص خود را دارند. در روش بسته، برش‌های جراحی تنها در داخل بینی ایجاد می‌شود و هیچ بخشی از پوست خارجی بینی شکافته نمی‌شود، در نتیجه جای زخم قابل مشاهده‌ای باقی نمی‌ماند. این روش برای بیمارانی که به تغییرات کمی نیاز دارند، گزینه مناسب‌تری محسوب می‌شود، چون دوران نقاهت کوتاه‌تری دارد و میزان تورم بعد از عمل کمتر است.

در مقابل، جراحی بینی باز امکان دسترسی بیشتری را به ساختارهای داخلی بینی می‌دهد و برای مواردی که تغییرات پیچیده‌تر و اصلاحات بیشتری نیاز است، روش بهتری محسوب می‌شود. انتخاب بین این دو روش به شرایط بینی بیمار و تشخیص پزشک بستگی دارد. اما در نهایت بهترین تصمیم باید بر اساس نیازهای فردی بیمار گرفته شود.